Лапис Георгий Андреевич
детский врач, невролог, кандидат мед. наук

«Популярно про остеохондроз»

Что такое остеохондроз?

                Это первоначально хроническое (то есть длительно протекающее самоподдерживающееся) воспалительное заболевание межпозвонковых дисков, но постепенно болезненный процесс распространяется на все ткани, из которых состоит позвоночник, то есть на  кости, связки, суставы. Главная причина, вызывающая эту болезнь, заключается в незначительных повторных травмах этих дисков, которые возникают при самом обычном образе жизни, но не у всех людей подряд, а, скорее всего у тех, кто малоподвижен, кто постоянно просиживает у компьютера, телевизора, у кого слабо развиты мышцы тела и конечностей, кто далек от спорта. Возникнув первоначально в определенном отделе позвоночника, болезнь распространяется и на другие. Поэтому, когда человек, страдающий остеохондрозом, наконец, является к доктору с теми или иными жалобами на поясничный или шейный отдел позвоночника, то при внимательном осмотре в большинстве случаев видно, что уже страдает весь позвоночник, хотя разные его отделы и в разной степени.

 

Существует мнение, что остеохондроз связан с отложением солей? Так ли это?

                Термин «отложение солей» чисто бытовой и в профессиональной среде врачей им не пользуются. Но если под «отложением солей понимать такие болезни, как появление камней в почках или в желчном пузыре, шпоры на пяточных костях или воспалительные болезни суставов, то это не так. Суть болезни под названием «остеохондроз» заключается в том, что тканях позвоночника возникает хроническое воспаление, то есть первоначально благоприятная защитная реакция тканей на внедрение какого-то болезнетворного фактора, но эта воспалительная реакция становится все сильнее и сильнее и уже совсем не защитной, а на 100% вредной для организма. У людей более старшего возраста остеохондроз может сочетаться не с «отложением солей», а с их вымыванием, то есть структура костей, составляющих, в частности, позвоночник, становится более тонкой и непрочной, что соответствует термину «остеопороз».

 

Почему у одних людей остеохондроз начинается еще в раннем возрасте, а у других его нет и после 50?

                Единой причины, вызывающей остеопороз, не обнаружено, поэтому считается, что фактор наследственности имеет определенное значение, а также важно то обстоятельство, когда ткани, из которых состоит позвоночник, могут иметь определенные врожденные дефекты развития. Таким образом, очень важно, как протекала беременность и родовой акт, а также развитие ребенка на первом году жизни. Но все-таки главным обстоятельством в развитии остеохондроза является то, как рос и развивался ребенок в детстве, в какой степени он был физически активен, занимался спортом вообще и какими видами в частности. Все эти обстоятельства и приводят к тому, что данная болезнь возникает первично либо в предподростковом возрасте (до 13 лет ) или уже у зрелого взрослого. Хотя существует точка зрения, что остеохондроз является деталью общего процесса старения и поэтому в той или иной степени неумолимо свойственен любому человеку.

 

Симптомы заболевания. Как определить, что у меня остеохондроз?

                Клиническая картина болезни под названием «остеохондроз», с одной стороны, может быть банально типична, а с другой стороны», может уподобиться хамелеону и напоминать разные другие болезни. В типичном случае у человека в молодом возрасте, появляются боли в поясничной области, они могут быть незначительными или интенсивными, но в течение недели-двух проходят сами по себе или после относительно простых лечебных мероприятий, таких как обычный отдых. Однако навечно эти боли не исчезают, а начинают посещать хозяина с определенной периодичностью и промежутки времени, когда спина не болит, становятся все короче и короче. Первоначальная локализация болей в пояснице может распространиться на шейный или грудной отдел, или боли в пояснице исчезают, а на смену им появляется дискомфорт в воротниковой зоне и в верхних конечностях.

                При поражении остеохондрозом того или иного отдела позвоночника боль часто отдает в верхние или нижние конечности, а также может появиться содружественная боль и дискомфорт в разных отделах туловища. Особым местом страдания является голова, поскольку характерными являются разнообразные головные боли, головокружение, снижение остроты зрения и слуха, появление шума в голове, ухудшение памяти.

                Яркой деталью клинической картины остеохондроза является поражение внутренних органов. Приступы неаллергической бронхиальной астмы в своей основе могут иметь воспалительный процесс в тканях позвоночника, симптомы, напоминающие стенокардию (якобы боли в сердце), могут в действительности никакого отношения к сердцу не иметь. Признаки хронического панкреатита, хронического колита, воспалительных заболеваний органов малого таза – все это на самом деле может быть обусловлено нераспознанным течением остеохондроза, а не перечисленными болезнями.

 

В принципе, если остеохондроз не сильно беспокоит, может быть его и не нужно лечить? Заболевание это не смертельное. Что будет, если не лечить остеохондроз?

                Эта болезнь может незначительно беспокоить в данный момент, но совершенно непредсказуемо, как она себя поведет в ближайшем будущем. Поэтому ярко выраженные оптимисты, конечно, могут рассчитывать на лучшее, но чаще бывает наоборот. Скорее раньше, а не позже головные боли и головокружение становятся совершенно невыносимыми -  только по одной этой причине человек может утратить трудоспособность. Верхние конечности утрачивают силу, постоянно немеют, ими становится трудно пользоваться. Спина сама по себе превращается в зону пытки для хозяина, поскольку в его спину будет постоянно «вбит кол». Боли «в сердце» и «межреберная невралгия» могут довести до остервенения. Расстраиваются функции органов малого таза, у мужчин появляются и прогрессируют симптомы импотенции, а у женщин – половой холодности. В далеко зашедших стадиях расстройств этой зоны иннервации отмечается недержание кала и мочи. Ноги становятся «ватными», походка резко ухудшается, человек может пройти только несколько десятков, в лучшем случае сотен метров, а потом вынужден остановиться.

 

Чем опасен остеохондроз? Осложнения? Проблемы, которые может вызвать это заболевание?

                Если на это заболевание не обращать должного внимания, например, в тех случаях, когда оно течет без ярких я сильных болей, то чаще всего происходит постепенное обездвиживание организма, человека понемногу сковывает, и он сам не замечает, как шаг за шагом превращается в живой труп. Перемещения тела в пространстве сводятся к переходу с кресла на стул или на ночной горшок. Другой вариант – это повторно возникающий тяжкий болевой синдром, который полностью лишает человека сил и чем дольше он тянется, тем сложнее, даже при начале полноценной терапии, избавиться в от него в полной мере. Третья возможность – это тяжкое нарушение функций внутренних органов, например, пищеварительного тракта, допустим, синдром раздраженной кишки, когда человек не может дольше, чем на 15-20 минут отойти от туалете без того, чтобы не испытать настоятельную потребность посетить это заведение.

                Так или иначе качество жизни падает до самого низкого уровня и на определенной стадии развития болезни возникающие изменения становятся необратимы и в этой ситуации не могут помочь деньги и даже самые лучшие врачи.

 

Современные методы лечения остеохондроза

                Поскольку при остеохондрозе страдает весь опорно-двигательный аппарата и нервная система организма, то каким-то одним лечебным методом, даже самым лучшим помочь больному невозможно. В качестве альтернативы нужна продуманная и индивидуальная комплексная терапия. Наибольший успех достигается в том случае, если больной, прежде всего, активно сотрудничает с теми, кто его лечит, а не занимает роль пассивного наблюдателя. В нашей клинике «Мастерская здоровья» мы придерживаемся такой точки зрения, что основным элементом комплексного терапевтического подхода должна быть методически правильно организованное лечебное движение.

               Противовоспалительная терапия – при отсутствии противопоказаний применяются лекарственные препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

              Глюкокортикоиды- при отсутствии противопоказаний используются гормональные средства в следующих лекарственных формах: мази, внутримышечные инъекции, внутривенные капельные вливания.

                Лечебная гимнастика, при которой мышцы тела совершают целенаправленные энергичные   движения малой амплитуды, в результате чего улучшается  функциональная активность тканей, составляющих позвоночник, а возникшие в нем в ходе болезни патологические изменения ( последствия воспаления, грыжевые выпячивания ) постепенно уменьшаются и исчезают.

                Гирудотерапия – лечебное применение медицинских пиявок. Терапевтическое воздействие связано с попаданием из тела пиявки в кровь больного гирудина и других биологически активных веществ, в результате чего развиваются три лечебных эффекта: уменьшение свертываемости крови, обезболивающий и противовоспалительный.

                Рефлексотерапия – метод лечения путем воздействия на биологически активные точки тела больного посредством иглоукалывания, прижигания, массажа и др. методами. Лечебные эффекты – противовоспалительный и обезболивающий.                           

                Мануальная терапия – метод диагностики и лечения. Накладывая руки на тело больного, специалист оценивает состояние его мышц для обнаружения нарушений непосредственно в их работе, а также в деятельности расположенных в теле больного органов и тканей. А далее специалист, отчетливо представляя детали возникшего заболевания, и используя мягкие движения руками, стимулирует биологически активные точки, нормализуя мышечные функции и, как следствие, устраняя симптомы болезни.   

                Гомеопатия – весьма эффективная и лишенная традиционных осложнений медицинская система, основанная на концепции, что «подобное лечится подобным».

               

Может ли человек самостоятельно избавиться от этого недуга? Что можно сделать самому для облегчения своего состояния?

                Едва ли, уж слишком оно сложное и обычно явные признаки болезни обращают на себя внимание хозяина тогда, когда заболевание течет уже много лет. Поэтому можно посоветовать при возникновении тревожных знаков с максимальной скоростью обратиться к компетентным специалистам, чтобы под их руководством и с их помощью в максимально краткие сроки добиться комфортного состояния (убрать боли), а в дальнейшем прекратить дальнейшее прогрессирование болезни. Последнее в большинстве случаев в действительности возможно.

                Что касается профилактики остеохондроза, то речь, прежде всего, идет о профилактике гиподинамии, то есть малоподвижности, как образа жизни.