Лапис Георгий Андреевич
детский врач, невролог, кандидат мед. наук

Задержка развития речи

Здоровый ребенок в возрасте 2-х лет должен произносить фразу из двух слов, например: «Мама, дай!» или «Пойдем гулять!». При этом то, как он качественно произносит эти слова, не имеет значение. Т.е. в 2 г он имеет право произносить с качественными дефектами все используемые согласные звуки. Важно, чтобы в указанном возрасте он мог самостоятельно выстроить эту минимальную по длине фразу. Существенно обстоятельство – а понимает ли при этом ребенок полностью или частично, обращенную к нему речь? Естественно, что, если в данном вопросе у родителей есть сомнения, то прогноз болезни хуже.

                 Если же в семье, где с ребенком постоянно разговаривают и занимаются мальчик или девочка не может преодолеть этот ключевой тест даже к 2.5г, это значит, что нужно срочно встречаться с неврологом.

                Второй вариант неблагополучия в становлении функции речи может заключаться в том, что ребенок очень много говорит, но его «речь» непонятна для окружающих. Прогноз заболевания будет хуже, если речь ребенка непонятна и для самых близких.

                Становление функции речи – это не изолированный процесс и чаще при осмотре ребенка, у которого речь развивается с отставанием, невролог видит признаки в деятельности нервной системы, которые для родителей по разным причинам могли оставаться незаметны. Их типичной ошибкой является объяснение, что « у нас в роду все дети начинали поздно разговаривать, но все ж вышли в люди!».

                Причины задержки развития речи (сокращенный термин – ЗРР) зачастую связаны с неблагополучием в процессе беременности и во время родового акта. Вес при рождении менее 2500г и больше 4000г, факт рождения посредством кесарева сечения, стремительный роды и низкие оценки по шкале Апгар – вот обычные потенциальные признаки неблагополучия, после чего ребенок начинает говорить с опоздание и с существенными дефектами.

                Мотивация обращения к неврологу может быть двоякой – если уже есть явные признаки ЗРР, то выжидать в надежде, что все образуется – неправильно. Еще – если беременность и/или роды протекали с отклонениями, ребенку нет двух лет, но у родителей уже появились вопросы -  их не надо накапливать, а лучше обсудить с неврологом.